累！福建医生的日常曝光，除了反思我们还能做些什么？

2016年12月，注定无法平静。厦门两位医生王昭、尹小文接连猝死、省立医院护士在夜班时倒下送去抢救……不少专注医疗健康的媒体都发出惊呼：中国医生为什么这么累？

医不自医，在这样的大环境下，再去宣扬医生过劳的牺牲、奉献大公无私的形象，招来的只会是一片骂声，作为媒体，我们更关注如今需要反思的现象，比掌声更重要的，是保证每一个医护人员的休息。

医生不仅仅有门诊

目前医生的压力普遍都很大，特别是大型三甲医院，很多医生都是满负荷工作，因此，医生这群本是最了解健康的人群，却常常过着一种不健康的生活。

工作时间不敢喝水、不敢上厕所，几乎人人练就了“耐旱功”和“憋尿功”。外科医生连续奋战32小时，完成一台颅脑手术，术后筋疲力尽，躺在地板上就睡着了，这是外科医生工作状态的真实写照。

福建省第二人民医院一位儿科主任医师

有时周末一个上午可以看近80多个患者，一直到下午两三点才下班，“以至于我第二天坐到电脑前都想吐”。

福州市第一医院妇产科主任黄勉

年轻时经常没日没夜“连轴转”，白天看完门诊病人，下午又接着手术，甚至有可能工作到第二天上午，有时一连上班36小时，回到家倒头就睡。

福建省第二人民医院儿科杨文斌

看门诊仅仅是医生日常工作的一部分，以儿科为例，门诊之外我们还要承担夜班门诊、儿科保健、产科会诊、教学、培训、患者满意度等一系列琐碎的事。

福建医大附属口腔医院年轻医生陈帅

为了评职称，医生还要埋头做科研、写论文，我们业余时间差不多就看看书，几乎没有什么娱乐。

护士一晚夜班步数2万

作为护士，工作量也不容小觑，福州总医院一位急诊科的护士透露，自己值一次夜班走的步数就达到了2万多步。

据统计，世界上大多数国家的护士占总人口的比重约为5‰，但我国只有1‰左右，以此推算，我国目前尚缺数百万名护士。

此外，国内医院床位与护士严重不成比例，我国综合医院病床与护士的配备比例被明确为不得低于1：0.4，不过，即使在实力最强的三甲医院，能达标的依旧不高。

比掌声更重要的是休息

最近有些公众号发了一组《震撼中国的9张医护照片》，原意在于宣传医护人员忘我的奉献精神，但是评论区却一片吐槽。吃瓜群众都看不下去了，集体表示：不要把医生塑造成这种过劳的牺牲奉献大公无私的形象，不提倡这种对医生患者都不好的过劳工作。这种表扬会促进更多患者对医护人员的道德绑架，会认为医生只有这么累才值得被尊重。增加国家医疗投入，给患者扩大报销范围比啥都强！

中国医师工作过长

近年来，类似悲剧屡见报端。医生猝死的现象，也越来越走向低龄化甚至年轻化。

2015版《中国医师执业状况白皮书》指出，52.72%的医师平均每周工作时间在40-60小时，32.69%的医师在60小时以上，远远超过劳动法规定的“每日工作时间不超过八小时、平均每周工作时间不超过四十四小时”。三级医院高达91.81%的医师需要加班工作。

到2020年是否会有转变？

医护人员的这种工作强度其实和目前的医疗体制有一定的关系，患者都想往大医院跑，医生只能不断增加工作量。

今年11月，福建省人民政府办公厅印发了《福建省“十三五”卫生计生事业发展专项规划》（下称“《规划》”），《规划》里提出，要加强省级医疗中心、县级医疗中心和基层医疗服务网络建设，提升城乡医疗服务水平。力争到2018年县域内就诊率90%以上，基本实现大病不出县；

《规划》计划，到2020年，每千常住人口医疗机构床位6张，执业（助理）医师、注册护士分别为2.5人、3.14人，每万常住人口全科医生2人。加快推进社会办医，基本形成多元办医格局。

编辑手记

福小卫

应该说，省内已经看到了医生日常工作时间的不断加大，希望能通过医改，通过分级诊疗的建设，改变目前医疗资源分配不均衡的问题，但我们也应该看到，到2020年，毕竟还有4年时间。

厦门中山医院呼吸科黄茂宏医生回忆起尹小文医生时说了一个故事：“我现在还记得有个年轻病人肺炎病例讨论，大家都在讨论是什么感染的时候，尹博蹦出了肺癌，当时估计全科都一愣，最后确诊是肺腺癌。”

像这样的人才，培养起来十分不易，一个医学博士起码得读8年，入行之后想要具备良好诊疗技术，更需高强度的工作锤炼和日积月累的临床经验，经济成本和时间成本都很高。

每一次的离别，不管是对患者对科室还是对全社会，都是一次重大的损失，医师特别是中青年医师的猝死问题，已经不容忽视！

该行动起来了，无论是有关部门、医院还是相关媒体，而不仅仅是等待、按步就班……

END

福建卫生报记者：林颖

通讯员：陈芳

编辑：朱晓洁

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